“牙好，胃口就好，吃嘛嘛香。”一句广告词，道出了国人对一口好牙的看重与执着。早晚刷牙、饭后漱口，已经成为如今口腔清洁的“标配”。那么，如何挑选一款牙膏，帮助牙齿做好日常清洁呢？

2018年10月，《消费者报道》向第三方权威检测机构送检了舒客、云南白药、中华、佳洁士、白玉、高露洁，以及拼多多所售的舒服达和云南中药等9款畅销牙膏（价格在10元左右），对比测试其菌落总数、总氟量、游离氟/可溶氟量以及铅等四项指标。

 测试结果显示，9款牙膏的菌落总数、铅、游离氟/可溶氟项目均合格。

在5款含氟牙膏中，黑人、佳洁士、高露洁的总氟量实测值低于其标示值，但含量在标准规定的范围内。

含氟牙膏可有效防龋，但有效氟不能低于0.05%

龋齿，俗称蛀牙，是威胁口腔健康的常见多发病，在不同年龄的人群中均有较高的发病率。以儿童为例，国家卫计委2017年的数据显示，我国儿童龋齿患病率近十年呈明显上升趋势，其中5岁儿童乳牙龋患病率达70.9%。

含氟牙膏可以有效防龋，已经得到世界公认。国家轻工业牙膏蜡制品质量监督检测中心的工程师郑伟曾在接受《消费者报道》采访时表示：“氟可以与牙齿表层物质结合，增强牙齿对腐蚀物的抵抗力，起到防蛀的效果。对蛀牙病变的部位，还能起到恢复再矿化的作用。而且较高浓度的氟还可以直接杀灭致龋菌与其他细菌。”

但含氟牙膏中，真正起到防龋作用的是游离态的氟离子。在刷牙时，含氟牙膏会释放出游离氟（也叫有效氟），并且要一定浓度以上才能发挥作用。

我国《GBT8372-2017牙膏》（下称《牙膏》）中规定，成人含氟牙膏的游离氟/可溶氟量需在0.05%~0.15%之间。在这样的安全范围内，牙膏中所含的游离氟/可溶氟量越高，防龋的效果越好。

测试结果显示，5款含氟牙膏的游离氟/可溶氟含量均高于0.05%，符合《牙膏》的要求。其中高露洁、中华的有效氟含量最高，达到0.12%。

 含氟牙膏一般会在包装上打出“防蛀”“固齿”功效。譬如，黑人茶倍健牙膏宣称有“四大健齿功能”，其中便包括“防止蛀牙”“坚固牙齿”；而高露洁和舒客则直接标示为“防蛀牙膏”、“防蛀固齿牙膏”。

中华口腔医学会副秘书长丁笑乙曾在接受媒体采访时表示：“从口腔保健的功效出发，要求游离氟的最低浓度应在1000ppm（即0.1%）以上。”

所以，站在上述角度来看，黑人茶倍健牙膏（龙井绿茶香型）和舒客防蛀固齿牙膏可能在口腔保健上表现稍逊。

而相关实验也证明，当牙膏在口腔中释放的氟小于400ppm（即0.04%）时，防龋作用差；若200ppm（即0.02%）以下则无防龋作用。

黑人、佳洁士、高露洁等3款牙膏总氟量实测值低于其标示值

含氟牙膏中，一般通过添加氟化物，如氟化钠、单氟磷酸钠、氟化亚锡等来发生效用。膏体中的部分氟会与摩擦剂碳酸钙发生反应生成氟化钙等，氟化钙中的氟为结合氟，它与具有防龋效用的游离氟的总和称为总氟。

总氟量在《牙膏》有严格规定，即含氟牙膏为0.05~0.15%，儿童含氟牙膏为0.05~0.11%。而《GB29337-2012口腔清洁护理用品通用标签》则规定，添加氟化物的防龋口腔清洁护理用品应标明氟添加量。

对牙膏中的总氟量作出限制，是因为氟超标或过量摄入氟，可能导致氟中毒，引起氟斑牙和氟骨症等。而这种病症当前并没有专门的特效药治疗。

《消费者报道》本次测评中的9款牙膏中，佳洁士、黑人、高露洁、舒客、中华等5款牙膏在包装上标示了含氟量，但在实际检测中，包括黑人、佳洁士、高露洁在内的3款牙膏的总氟量低于其标示值，其中佳洁士的总氟量实测值比其标示值低了0.03%

不过，5款牙膏的总氟量均在标准规定范围内。

 不过，由于牙膏中的氟非常“不安分”，可能随着时间的延长而逐渐递减，因此实际检测出的总氟量值低于其所标示的氟含量是可能存在的，并不一定意味着产品“虚假宣称”。

牙膏选购tips

1.经常口腔溃疡的人，建议避开成分中含有月桂醇硫酸钠（SLS）、月桂醇聚醚硫酸酯钠（SLES）等表面活性剂的牙膏。这类成分刺激性强，容易进一步破坏口腔粘膜。

2.生活在低氟地区的消费者，应当尽量购买含氟牙膏；学龄前儿童可在家长的指导下使用，以避免吞咽牙膏。

3.尽量交换着使用不同功效和品牌的牙膏，可约3个月换一次，以避免口腔中的某些细菌对牙膏中的功效成分产生耐药性。

（责编:xiaodaozhang）