老年人滥服药的危害
2018-04-03 11:27:35 来源:消費著報道 作者:佚名
上了年纪的人多多少少都会服用一些保健性的药物,这是再常见不过的了。有些老人甚至常年服用某些药物,一天之内就有好几种。
这些药物真的能起到预防疾病的作用么?真的对健康没有副作用么?真的在不咨询医生的情况下就放心服用它们?这些问题值得关注。德国《测试》杂志就针对老年人非处方药进行了系列调查。
药片多反而有副作用?
《测试》调查的起因是德国养老院中一名叫Leos的82岁老人。躺在床上是Leos每天的生活状态,本来他应该坐轮椅的,但是他一直拒绝如此。他体重接近100公斤,饭量还在一直增加,说话也渐渐变得含糊起来,越来越爱瞌睡,甚至能忘记自己正在做什么事情。家人对他的状态越来越失望,甚至想到了葬礼。
这时一位新的护理人员来到他身边,他检查了老人所服用的各种药物发现,老人一共服用十种不同类型的药片,其中两种是治疗精神类疾病的。于是护理人员提出了质疑:会不会是这些药物的缘故导致了老人如此的状态呢?
这的确非常值得质疑。几乎所有的老年人都服用各种各样的药片,很大一部分是没有经过医生建议的非处方药。但是老人们的健康状况反而越来越糟糕。于是药片的用量还会继续增加。这仿佛是一个恶性循环。
“人在自然衰老,一方面对疾病的抵抗力越来越差,越来越脆弱;另一方面老年人肾脏透析功能下降,药物容易残留,对药物副作用反应会增加”,来自Witten大学的病理药物学博士图曼这样说道。为了更好地帮助老年人自我保健,他所在的研究所在2010年列出了一份药物清单,其中有83种保健类药物副作用明显。“对于医生来说,这份表单不是强制性规定,但一定是一个很好的开药参考。”他说。
德国《测试》杂志在今年早些时候开展了一项千人网络问卷调查,调查对象为65岁至75岁之间身体健康的老年人。受访者被要求匿名写出他们现阶段所服用的各种非处方药。调查结果很清楚地表明,10%的受访者有服用表单中对老年人有强烈副作用和健康风险的药物,37%的受访者服用超过5种以上的非处方药。而且值得注意的是,高达43%的受访者在过去一年中所服用的各种非处方药并未经过医生咨询。
药物间相互作用需警惕
案例一:太多的药片
一位73岁的老人因为心脏问题服用六种药物,然后因为糖尿病服用两种胰岛素,还要对抗疼痛而服用一种强效止痛剂,此外还有对抗老年痴呆药物一种,对抗忧郁症的药物两种,抗过敏药一种,以及一种胃药。所有的这些药物都要在一天之内服用。
问题是,这里一共有14种药物。特别是抗过敏药中含有的一些物质能引起人的精神紊乱和记忆力下降,甚至能导致老年痴呆。而实际上,这位老人已经在受这种疾病困扰。在过去一年中,他摔倒了六次。这也是因为他所服用的药物中含有降低血压的物质。
解决办法是,这位老人应该去咨询他的家庭医生。开出一张让药理作用不互相排斥的药单,或是去掉那些不必要的药片,比如只服用一种胃药,一种抗忧郁症的药和一种对血压影响较低的药物。这样就可以减少他摔倒的风险。
服用的药物越多,保健效果越全面,效果越好这种思维方式是错误的。
案例二:药物间交互作用
一位72岁的老人同时服用三种心血管类药片和三种止痛类药物。但这些药效会相互影响进而伤害身体,比如三种止痛药交叉使用可能导致胃出血。
这样的风险也存在于很多抗生素药物中。所以在同时服用多种止痛药的时候,应该特别注意到它们对器官的损害,尤其是对胃的伤害。
此外,药物的用量也是一个值得关注的问题。
由于老年人的很多器官已经减慢工作速度,特别是肾脏透析功能已经大大降低,所以对他们来说,很多药物的服用量只需要普通成年人的一般剂量即可。否则的话药物中的一些有毒物质便会遗留在身体中,日积月累对身体的伤害极大。
从长远来看,这会让一些比较敏感的身体器官变得非常脆弱。首当其冲的就是脑部。因此长期服用很多药物的副作用就是,老年人会经常头晕目炫,记忆力减退和错乱,睡眠障碍,精神不安,注意力难以集中甚至是老年痴呆。
还有很多药物中的物质会直接或间接引发摔倒。老年人的骨质脆弱,一旦摔跤可能引起很多突发的严重疾病或是并发症。这些都是长期大量服用各种药片的缘故。
很多医疗机构的研究人员调查研究发现,许多精神类药物,比如治疗抑郁症和老年痴呆的药物都会使体重增加,令病人有饥饿感。
但是大部分的老年人在选择各种药物的时候很少考虑到药物间的互相作用和他们所带来的强烈副作用,而是一味关注单一药物的治疗范围。这也是很多的老年人购买药物时候的习惯,他们在很多医生那里得到各种不同的药物清单,到了药店却根据自己的意愿来购买。调查中只有19%的受访者承认自己在药店喜欢尝试一些新药品,但是在购买之前并没有详细咨询药剂师它们可能带来的副作用。
调查结果还显示,长期服用某些药物会使人无论是从身体上还是心理上都产生很大的依赖感。例如很多老年人会不同程度地服用镇定剂和安眠药,但是却很少真正咨询医生什么样的类型和剂量才是真正适合自己的,以至于过量的安定类药物引发药物过敏和上瘾症状。
所以调查建议是,在选择药物的时候,不要仅仅看单一的治疗效果和药店的宣传册,最重要的是对自己的身体状况有整体的了解,再详细咨询医生开出一张适合自己身体的药物单,以最少的剂量达到预期的效果。
《测试》杂志跟踪调查的几位德国老人在正确减轻和去除了一些药物之后,他们的健康状况都有不同程度的好转。这是非常让人欣慰和激动的一件事情。